Vanaf 2011 zijn er in de praktijk gespecialiseerde verpleegkundigen die de huisarts ondersteunen (POH) bij de zorg voor mensen met een chronische aandoening. In de komende jaren worden de praktijkondersteuners steeds vaker ingezet. Het is de bedoeling dat er op termijn praktijkondersteuning komt voor de volgende patiënten en aandoeningen:

Longpatiënten met astma en CoPD

Aan mensen met astma of COPD geven de praktijkondersteuners voorlichting over leven met astma of COPD, maar ook voorlichting en instructies over medicijngebruik. Als de aard van de longproblemen nog niet is vastgesteld, verricht de praktijkondersteuner een longfunctie-meting. Als de longproblemen stabiel zijn, komt u eens per half jaar voor controle. Door een longfunctiemeting gaan de praktijkondersteuners na of de conditie van de longen inderdaad stabiel is. Ook kijken ze of de longmedicijnen nog steeds goed gebruikt worden.

Diabetespatiënten

De praktijkondersteuners werken vooral met de mensen die hun diabetes mellitus met tabletten reguleren. Ze geven voorlichting over leven met diabetes mellitus en over de bijbehorende risico’s. Om die te beperken wordt iedereen met diabetes mellitus gevraagd zich vier keer per jaar te laten controleren. De praktijkondersteuners kijken naar de hoogte van de bloedsuikers en de bloeddruk. Eén keer per jaar vindt een uitgebreidere controle plaats. Dan wordt ook het cholesterol gemeten, de voeten en benen onderzocht en verwijzen de praktijkondersteuners u naar de oogarts voor oogheelkundig onderzoek. Daarnaast zijn er voorlichtings- bijeenkomsten over diabetes mellitus.

Ouderen

Ouderdom is beslist geen ziekte, maar gaat desondanks vaak gepaard met ziekte en gebrek. De praktijkondersteuner biedt hulp en ondersteuning met praktische tips en hulpmiddelen, maar ook door controle op bijvoorbeeld (combinaties van) medicijnen — in samenspraak met huisarts en apotheker.

Geestelijke gezondheidszorg

De praktijkondersteuner geestelijke gezondheidszorg ondersteunt de huisarts bij het verlenen van zorg aan patiënten met psychische en psychosociale klachten. Samen met de POH GGZ zorgt de huisarts voor een optimale diagnose, behandeling en eventueel doorverwijzing (elders) binnen de eerste lijn of in de specialistische tweede lijn

Cardiovasculair risicomanagement

Hierbij wordt op basis van bloeddruk, cholesterolwaarde, familiaire belasting, gewicht e.d. een risicoprofiel gemaakt. Daaruit kan worden afgeleid hoe groot de kans is op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Op basis van dat risicoprofiel geven de praktijkondersteuners adviezen om het risico op hart- en vaatziekten te verkleinen.